Novinky
05.12.2016
18. Jedličkovy dny - Praha 26.-27.5.2017
detail
archív novinek
Privátní ordinace

Registrace - 18. JEDLIČKOVY DNY

Nadační fond IMPULS
Kateřinská 30, 128 08 Praha 2

Kateřina Bémová

Mobil:
 
+420 736 641 888
+420 604 352 486
Fax: 226 257 218
E-mail: katerina.bem@seznam.cz


Petra Gernerová Martina Soukupová
e-mail: gernerova@czech-production.cz e-mail: soukupova@czech-production.cz

+420 724 226 551| CZECH PRODUCTION S. R. O. | PALÁC AUSTRIA | ŠTEFÁNIKOVA 18/25 | 150 00 PRAHA 5
ANIMADECOR | NÁM. 14. ŘÍJNA 624/17 | 150 00 PRAHA 5
WWW.CZECH-PRODUCTION.CZ | WWW.ANIMADECOR.CZ | ESHOP.ANIMADECOR.CZ

Registrační poplatek :

  • Do 9.4.2017 1.000 Kč převodem
  • Po 9.4.2017 1.500 Kč převodem nebo před zahájením v hotovosti
  • Pro lékaře do 30 let 500 Kč
  • Členové Výboru SNIL a účastníci s aktivní účastí bez poplatku

IMPULS, nadační fond
Kateřinská 30, 120 00 Praha 2

Czech production s.r.o., organizační zajištění
IČ: 26509741
Bankovní spojení: Raiffeisenbank, č. ú.:  1011111448/5500
variabilní symbol: 517, zpráva pro příjemce: jméno účastníka

Základní údaje
Jméno
Příjmení
Titul
Email
Telefon
Pracoviště
Město


Jsem registrovaný člen Sekce klinické neurroimunologie a likvorologie
Chci se zaregistrovat

Způsob úhrady registračního poplatku


Identifikace sponzora (pokud registraci hradí sponzor je toto pole nutné vyplnit)
Forma účasti



V případě aktivní účasti je nutno vyplnit také následující údaje:
Název příspěvku (česky)
Jména a příjmení všech autorů s určením pořadí + název a místo pracoviště všech autorů